叶怀睿终于宣布了他的尸检所得:
“死者的胸腺增大了。”
黄警官:“‘胸腺’?”
他是金城本地人,习惯说方言,普通话口语完全就是“你有没有理由死(你有没有旅游史)”的水平,加之“胸腺”对非医务工作者的警察来说,并不是个经常能接触到的名词,所以他甚至不确定自己听到的是哪两个字。
“什么是‘胸腺’?”
“胸腺是人体的一个免疫调节器官,大概在这里——胸骨柄的后方。”
叶怀睿用食指在自己的心口正中点了点,向一脸茫然的黄警官解释道:
“胸腺在新生儿和婴幼儿时期比较大,青春期时最大,成年后会逐渐萎缩,到老年时就差不多全被脂肪所替代了。”
他又指了指托盘上那一块游离的灰红色肉块,接着说道:
“在王小伍这个年纪,胸腺组织一般为25到40克左右,均值30克,而他的胸腺却有足足55克,明显超过了平均值。”
黄警官连连点头:
“所以呢?胸腺增大会让人猝死吗?”
“很遗憾,我只能回答你,不确定。”
叶怀睿笑了笑,“因为,这是一个很有争议的问题。”
黄警官:“???”
他从椅子上站了起来,睁大双眼,一脸震惊地盯着叶怀睿。
“Dr.叶,求求你了。”
等了好几个小时,就等来这么一个回答,这位警官大哥简直都想来个失意体前屈了:
“这案子可是家属和媒体都盯着的,你就不能给我个肯定些的答案吗?”
作者有话要说:
本章的案例改编自《法医学杂志》2008年第24卷 第3期,李建梁法医报道。
第12章 4.鉴定-02
叶怀睿摇了摇头。
没有弹孔,没有可疑体表伤,也没有内出血,王小伍的尸检结果确实能证明这不是外伤性致死。
在没有发现阳性改变的前提下,结合同伴的证词和嫌疑人的口供,以及其他的人证物证,叶怀睿只能考虑,是外界的强烈刺激引起机体内环境紊乱,进而发生心跳呼吸骤停,导致了王小伍的死亡。
简而言之,就是“抑制死”。
或者更直白一点,人是被吓死的。
这结论听起来很匪夷所思,连黄警官都露出了“不是我不相信你,但我怕家属和媒体不接受”的纠结表情。
然而事实上,“抑制死”在法医学中并不是一个太过罕见的名词。
有人可能只是因为在憋尿憋狠了的时候排尿,或是被人一拳打中眼眶,又或者在打闹时被同伴玩笑似地掐了掐脖子,就因为迷走神经反射而引起心脏抑制突然死亡了。
回到王小伍的案子。
尸检发现,王小伍的胸腺肥大,可能是“胸腺淋巴体质”。