老师在旁边看着她，突然说起“之前姜教授有个病人放在七组准备手术，请了我们科会诊，是你去看的吗”

戚彤雯有些不明白为什么老师突然提到此事，但还是老老实实地把当时的情形复述了一点。

心内科的会诊量并不小，老

师不会无缘无故把这一桩单独拎出来说。必然是有人和她说了什么。

会是那位姜教授吗

戚彤雯很快否决，人家那么大的咖位，怎么可能来找自己的上级告状

不过戚彤雯行得正坐得直，她从不畏惧这些事情。老师听了后也没再说什么，只是好意提醒“外科有些教授的脾气很大

，虽然咱们也不怕他们，但有时候说话做事还可以再柔和一些。”

“医生虽然是一门技术性职业，大家靠本事吃饭，但是这同事之间的关系也要处理好。尤其不要给人落话柄等你以后要晋职称的时候就知道了。”

“还有射线对人身体的伤害大，能早点要孩子就早点要孩子吧。”老师说“你蛮适合干这一行的。”

其实介入并不算一门很吃香的工作，有不少心内科医生不做介入方向，就单纯地治治高血压冠心病。

虽然收入比起做介入肯定要低不少，但是对于有些人来说，与之增长的收入并不能抵消射线对身体的伤害。

所以权衡之下，大家会放弃介入这个方向。

不过这几年来，无论心内还是神内收人都要求搞介入，要是愿意搞介入一切好说，要是不愿意，那就得看看其他条件了。

戚彤雯当年能在竞争如此激烈的心内科留下来，也有这层因素在。

这个病人做完手术就送去icu了，戚彤雯过去和icu的医生简单交了班，又去和icu外的家属谈了一下情况。

家属听到父亲暂时没事，激动地摇她的手“谢谢医生，感谢你们。”

这样的场景已发生过多次，戚彤雯熟练地抽开自己的手“我们应该做的。”

回到心内科办公室，戚彤雯给蒲子铭发了条消息［我发现我还是更喜欢临床。］

对方秒回［我也是。］

心照不宣的默契。

蒲子铭［还顺利吗］

［很成功。］

蒲子铭［那你今晚还回家吗］

［太晚了，我准备睡值班室，你还没躺下吗］

蒲子铭［刚才被学生叫起来，处理了一个医嘱。也在等你。］

［那夜无殊。晚安。］

蒲子铭［晚安。夜无殊。］

戚彤雯的好心情在第二天早上交班的时候被破坏，因为领导不顾大家死活，收了一个“烂病人”。

为什么说是一个“烂病人”，一个是因为病人的基础情况非常差，二是因为这个病人根本不应该收到心内科。

领导离开之后，同事终于忍不住了“一个肺部感染的病人收到我们这里干什么不是应该去感染科病房或者呼吸科吗”

戚彤雯微笑“可能是因为家属没有找到感染科或者呼吸科的领导吧”

吃完早饭之后就是查房，这个时候领导已经走了，就剩下戚彤雯带着规培生逛了一圈，顺便把新来的病人分一分。

“昨晚有

个急诊来的病人，插着管过来的，现在躺在icu；还有等会儿准备入院的3床，一个肺部感染的病人，你们两个分一分”

胡姣和山令慧对视一眼，异口同声说道“我都行，你先选吧。”

反正听上去都不是什么好病人。

于是戚彤雯把她们分配好“那icu的病人归小山，3床就归小胡。现在小山先和我去icu看一下病人。”

在路上，戚彤雯和山令慧说了一下病人的情况“一个stei病人，路上发生了呼吸心脏骤停，心梗病人，我们最怕的就是这种，一旦心脏骤停时间太长，即使救过来愈后也不好，好在这个病人年轻，送过来及时，在路上也做了抢救措施”

“一般来说超过五分钟的，就算命保住了，也会留下很重的后遗症。不过我们之前也遇到一个例外，那个人平时身体蛮好的，还是个游泳健将，也年轻，二十几岁，当时心脏骤停，停了有五分钟，在icu住了一个月，后来恢复得蛮好的，还专程送了锦旗给我们”

山令慧像听故事一样。

“这个病人估计要住上一段日子，目前还是插管呼吸机维持，过几天等情况稳定一点，再看看能不能脱机，他现在还没有过危险期。”

戚彤雯突然提问“stei病人急性期的心电图表现是什么整个演变过程是怎样的”

山令慧“”糟了，光顾着听故事了。

她们刷卡进入icu，这会儿正是各个科室来icu看自家病人的时候。

手插兜里的是外科，脖子上挂听诊器的是内科。外科医生人数众多，都是组队来的，他们查完房就要去手术室了。

山令慧支支吾吾地回忆“病理性q波出现”

直到这时有人接住了她的话“stei的心电图动态改变，分为四期，超急性期、急性期、亚急性期、慢性期。”

戚彤雯闻声望去，是同样带着学生过来查房的蒲子铭。

他的白大褂一看就刚送洗衣房洗过，干净得一尘不染，就是有些发皱。

不过他这张脸，穿块破布都好看，他胸有成竹的样子为他增添了不少魅力“起病数小时之内，心电图正常或者出现异常高大两支不对称的t波；

数小时后st段抬高，且弓背向上并与t波相连形成一个似小红旗样的图形，数小时2天内可出现病理性q波，同时r波振幅降低；

早期如果不进行

干预，st段抬高持续数天或2周左右，将逐渐回到基线水平，t波则变为平坦或倒置；

数周至数月以后，t波呈v形的倒置，两支对称，波谷尖锐”［1］

“戚老师，我说得对吗”